Stent for Life в Самарской области
“Образовательная программа для пациентов по профилактике инфаркта миокарда в Самарской области в соответствии с инициативой проекта Stent for Life”
4 декабря Министр здравоохранения Самарской области Гридасов Г.Н. сообщил о старте программы «Действуй быстро! Спаси жизнь», в соответствии с инициативой Европейского проекта Stent for Life (что в переводе Стент для жизни), Европейской ассоциации чрескожных коронарных вмешательств (EAPCI), Европейского общества кардиологов (ESC) и EuroPCR.
С 2009 года в Самарской области ведется планомерная, активная работа по организации оказания помощи пациентам с острым коронарным синдром (ОКС). В настоящий момент создана региональная система оказания помощи при ОКС, в которую входят 14 стационаров области. Налажено системное оказание медицинской помощи на этапах амбулаторно-поликлинической службы, «скорой помощи», приемных отделений и рентгеноперационных. Смертность от острого инфаркта миокарда в Самарской области составляет 30 на 100 тыс. населения*, что ниже на 35%, чем в среднем по России.
*Данные Л. А. Бокерия, Р. Г. Гудкова «Сердечно-сосудистая хирургия – 2013».
Проект Stent for Life действует в Самарской области с 2013 года но, к сожалению, на сегодняшний день мы продолжаем сталкиваться с колоссальной временной задержкой с момента развития симптомов до поступления в центры выполнения ЧКВ (чрескожного коронарного вмешательства), что значительно снижает эффективность оказания специализированной помощи. Люди не знают, как действовать в случае появления инфаркта миокарда, не могут распознать симптомы, предпринимают не верные действия, не обращаются за медицинской помощью или обращаются тогда, когда уже очень поздно. Так, в Самарской области мы имеем около 6 тысяч инфарктов в год, а экстренных ЧКВ за 2014 было выполнено всего 1435! Остальные 4,5 тысячи пациентов просто не «доехали» и не получили помощь!
Наша задача и задача проекта Stent for Life - обеспечить как можно больше пациентов с инфарктом миокарда качественной эндоваскулярной помощью. Опираясь на опыт стран, в которых успешно действует проект Stent for Life, мы наблюдаем положительную динамику у пациентов с острым коронарным синдромом. Летальность пациентов после проведенной процедуры ЧКВ (чрескожных коронарных вмешательств) составляет всего 4,3%, что в разы ниже, чем при альтернативных способах лечения острого инфаркта миокарда (медикаментозная терапия - 19,4%, тромболизис — 17,7%).*
*Данные статистики по Самарской области 2011-2014 гг. (Дупляков Д.В., Кислухин Т.В.).
Однако существует прямая зависимость между временем проведения процедуры ЧКВ и риском осложнений и инвалидизации. Вместе с тем, чтобы лечение было эффективным, с момента появления первых симптомов до проведения вмешательства должно пройти не более 3 часов, а с момента появления симптомов до вызова бригады скорой помощи не более 1часа. Каждая минута промедления значительно снижает шанс остаться в живых.
Программа для населения «Действуй быстро! Спаси жизнь!» является частью проекта Stent for Life. Основной задачей программы «Действуй быстро! Спаси жизнь!» является повышение информированности населения о симптомах, оперативности и правильности действий при возникновении подозрения на инфаркт.
Необходимо привлечь внимание к социальной проблеме, изменить поведенческую модель широких масс населения, активизировать оперативность действий при проявлениях инфаркта миокарда, чтобы избежать неприятных, а порой, фатальных осложнений и увеличить продолжительность жизни.
Программа должна охватить все слои трудоспособного населения, в том числе и тех, кто не обращается в медицинские учреждения и тех пациентов, у которых уже есть заболевания сердечно-сосудистой системы.
В программе будут задействованы инфраструктура крупных предприятий, административные ресурсы, ЛПУ, стационары, центры медицинской профилактики. На сегодня разработан план информационной кампании, который включает в себя различные виды мероприятий: выездные семинары, уличные мероприятия, дни рискометрии, конференции, телепередачи и много другое. Для достижения поставленных задач будут привлечены печатные и электронные СМИ, ресурсы наружной рекламы. Активно участвовать и помогать нам будут Центры профилактики и Школы здоровья.
В результате жители Самарской области будут знать: что такое инфаркт, как он проявляется, куда нужно звонить, что такое ЧКВ и как оно спасает жизнь.
Вместе с тем, особое внимание будет уделено слаженной работе всех медицинских подразделений (амбулаторно-поликлинической службы, «скорой помощи», приемных отделений и рентгеноперационных). Это усиление звена «скорой помощи», организация быстрой прямой доставки пациента до центра пЧКВ, увеличение количества процедур ЧКВ и развитие сети центров ЧКВ, работающих в режиме 365/24/7.
Центрами ЧКВ в области являются: СОККД (более 1 тысячи операций в год), больница им. Баныкина В.В. (более 500 операций в год), больница им. Середавина В.Д. (более 150 операций в год).
Справка о проекте
Программа для населения «Действуй быстро! Спаси жизнь!» является частью проекта Stent for Life.
Цель программы для населения «Действуй быстро! Спаси жизнь!»: повысить информированность населения о симптомах инфаркта миокарда и экстренности лечения.
Задачи:
- обучить пациентов и население распознавать симптомы острого инфаркта миокарда;
- быстро звонить в скорую помощь;
- проинформировать о пЧКВ и его результатах, спасающих жизнь.
Проект STENT FOR LIFE был создан коалицией Европейской ассоциации по чрескожным коронарным вмешательствам (EAPCI), Европейского общества кардиологов (ESC) и EuroPCR на Генеральной Ассамблее EAPCI во время ежегодного ESC конгресса в Барселоне в 2009 году.
Миссия европейского проекта Stent for Life - внедрение национальных программ по организации приоритетной стратегии лечения острого коронарного синдрома ЧКВ с целью снижения смертности.
20 Национальных кардиологических обществ и/или рабочих групп и Ассоциаций интервенционных кардиологов подписали декларацию о том, что будут предприняты эффективные действия для внедрения принципов инициативы Stent for Life в своих странах. Каждый участник проекта Stent for Life реализует программу действий для увеличения доступа пациентов к чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ).
Благодаря проекту Stent for Life , первичное ЧКВ стало приоритетной стратегией реперфузии при ИмпST в 33-х из 37-ми Европейских стран.
Участники программы Stent for Life: Босния и Герцеговина, Италия, Испания, Болгария, Кипр, Греция, Египет, Франция, Португалия, Россия, Украина, Румыния, Сербия, Турция, Тунис
Аффилированные участники Stent for Life : Общество кардиологов ОАЭ, Ассоциация кардиологов Саудовской Аравии, STEMI Индия, SOCIME (Общество кардиологов Мексики), Общество кардиологов Аргентины.
Цель европейского проекта Stent for Life заключается во внедрении национальных программ организации ЧКВ при ОКС для снижения смертности.
Проект SFL в РФ: август 2012 - Кемеровская область и Красноярский край, апрель 2013 Самарская область, 201 - Республика Бурятия, 2015 - Новосибирская область.
Задача нашего проекта: внедрить опыт зарубежных коллег и достичь планируемых результатов!
Сайты проекта: